急慢性盆腔炎常见病因有哪些

2017-07-28 06:44 来源:亳州妇科医院

  盆腔炎的症状与医治

  盆腔炎分急性和慢性两种。盆腔炎是妇科的常见疾病,炎症可局限于1个部位,也可几个部位同时病发,在这里我们首先针对盆腔炎的症状进行介绍,然后在介绍盆腔炎的医治方法。

  急性盆腔炎是较为严重的妇科病,多在产后、手术后、流产后由病菌感染或经期不注意卫生和邻近器官疾病(阑尾炎等)蔓延而至;慢性盆腔炎多为急性盆腔炎医治不及时而至。慢性盆腔炎急性发作时,严重可发展为弥漫性腹膜炎、败血症,乃至中毒性休克。

  1、急慢性盆腔炎常见疾病因有哪些

  急性盆腔炎多为需氧菌与厌氧菌的混合感染,引发急性盆腔炎的主要病因有:

  (1)产后或流产后感染:患者产后或小产后体质衰弱,宫颈口经过扩大还没有很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。

  (2)妇科手术后感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜瘜肉摘除术,或黏膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引发术后感染。有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵照医嘱,有性生活,一样可使细菌上行感染,引发盆腔炎。

  (3)月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,致使盆腔炎。

  (4)邻近器官的炎症蔓延:最多见的是产生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引发女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引发盆腔结缔组织炎。

  而慢性盆腔炎常由于急性盆腔医治不完全,或患者体质较差,病程迁延而至,但有的妇女并没有急性盆腔炎的进程,而直接表现为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情较固执,当机体抵抗力较差时,可急性发作。

  2、盆腔炎的症状要早发现

  1、近期内有流产、分娩、妇科手术或慢性盆腔炎史及月经期处理不当史。

  2、寒战、高热、头痛、精神不振、食欲差,和下腹疼痛,白带增多等表现。

  3、腹肌紧张,两下腹压痛及反跳痛,内诊子宫增大、压痛、盆腔包块等。有脓肿构成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。

  4、白细胞总数及分类增高。

  5、排除阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂改变或破裂等急腹症。

  6、慢性盆腔炎:全身症状有时有低热、易感疲劳,部份病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加重。由于慢性炎症而致使盆腔瘀血、月经过量,卵巢功能侵害时会出现月经失调,输卵管黏连阻塞时会致使不孕症。急性炎症有可能引发弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果;慢性炎症由于久治不愈,反复发作,而影响妇女正常工作和生活和身心健康。

  3、盆腔炎医治不及时可致不孕症

  盆腔炎特别是慢性盆腔炎多表现为两侧输卵管炎,长此以往使输卵管的开口,特别是接受卵子的那1端(称之为伞端)部份地或全部闭锁,也可以使输卵管内层黏膜因炎症黏连,使管腔变狭窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行产生障碍,严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织,终究致使这些器官组织变硬,活动不灵,特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能,变得僵硬、扭曲,管腔完全梗塞,致使不孕。

  4、阔别病痛重预防

  (1)杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做专人专盆,切不可用手清洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。

  (2)月经期、人流术后及上环、取环等妇科手术后阴道有流血,1定要制止性生活,制止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力降落,致病菌易乘而入,造成感染。

  (3)饮食应以平淡食品为主。多食有营养的食品如:鸡蛋、豆腐、红小豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食品。

  (4)尽可能避免没必要要的妇科检查,以避免扩大感染,引发炎症分散。

  (5)做好避孕工作,尽可能减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作,以避免病菌侵入。

  (6)急性盆腔炎患者,1定要遵医嘱积极配合医治。患者1要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过劳累,做到劳逸结合,控制房事,以免症状加重。

  5、积极医治盆腔炎是关键

  1、卧床休息,半卧位;进富营养、易消化的饮食;贫血者少许输血;疼痛严重时给予镇痛剂。

  2、控制感染:

  对轻型急性盆腔炎,以利用青霉素、丁胺卡那霉素或甲硝唑静脉滴注为主;

  对重型急性盆腔炎,以联合利用两种或两种以上抗菌素为好。

  脓肿构成,药物医治效果不理想,行脓肿切开引流,取脓液作细菌培养及药敏实验,选用强力有效的抗生素。

  3、疑有宫内组织物残留时,控制感染落后行清宫术。

  4、手术医治。

  5、对症支持医治。

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