CA 125 小于 30 u/ml 时不能回避子宫内膜异位症

内膜腹腔异位症（内异症）是指内膜腹腔一个组织（腺体和间质）在内膜腔其会腹腔及内膜以外的部位出现。一个组织病理检查和是其发病的金标准，但针对性检查和有着一定的发病延迟性，显然引致传染病进展、副作用好转和费用增加等难题。因此，其发展非针对性发病检查和，尤其是有着较高发病正确性的人类标记物尤为重要。

肝脏 CA 125 是发病内异症最特指的人类标记物。爱尔兰 M Hirsch 教授等对 CA 125 发病内异症的正确性进唯了系统高度评价和 meta 系统性，文中出版在早先年出版的 An International Journal of Obstetrics and Gynaecology 杂志上。

文献详述推断出，在此之后出版的系统高度评价不是仍然过时，就是实际上方式学偏倚或有效性偏倚难题。本文是第一个针对 CA 125 内异症发病正确性的前瞻性综述，深入研究人员共扩展到了 22 唯深入研究，共 3626 唯病症。深入研究人群都是解剖发病的内异症病症。

扩展到的深入研究中都，CA 125 的持续性实际上很大差异性，这显然是由外科关联性所引致的，如有的深入研究扩展到的是重度内异症病症，有的则是生殖细胞门诊的病症。此外，其他传染病如生殖细胞上皮癌、括约肌病变和盆腔瘙痒传染病等也可引致 CA 125 水平升高，而扩展到的有些深入研究并无法实质上无关这些影响因素。另一方面，肝脏 CA 125 的扫描方式多种不同也显然造就偏倚。

综合深入研究结果，对于初次展示出为疼痛或早产的病症，肝脏 CA 125 扫描阳性可强化更进一步发病为内异症的正确性，减少延迟发病，从而进唯有针对性的病患和管理。

为了最大以往地降低有假阳性率，通常受限制有内异症副作用的女性唯 CA 125 扫描，但这些病症中都也有部分被高度不以为然为内异症。我们是应可避免滥用 CA 125 扫描，最差是在病症有副作用且外科牙医在病患前想实质性发病时用作。CA 125 作为无关性发病试验效果太差，有假阳性为 49%，显然引致故意的内分泌病患。

现有正在深入研究的其他人类深入研究课题，如人附睾蛋白 4（human epididymis protein 4）和 miRNA，可作为未来准确发病内异症的潜在人类深入研究课题。因此作为内异症的非针对性发病扫描，CA 125 不会作用太久。但是现有并无法高频率> 75% 同时特异性> 75% 且经过有效性的扫描方式。

所以，现有仍推荐用作 CA 125> 30 u/ml 发病有内异症副作用但超声结果阳性的病症，既可减少发病小时，又能减轻病症的焦虑心态，并早期积极开展病患。但 CA 125

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编辑： 高瑞秋