ASCO 2014：乳腺癌戈舍瑞林+标准化疗保留生育力 （S0230/POEMS研究工作）

简介号：#LBA505

**早衰（POF）是复发的一种相似疗效催化。高风险远大于复发的繁多和量，年岁，以及复发时间意味著的**短周期。POEMS是一项SWOG-协作的III期随机研究工作，对最初结核病（BC）复发联合行动LHRH完全相同物给药剂是否时会降低**早衰同步进行审核。这项研究工作由政府部门支助的III期乳腺癌，命名为S0230/POEMS研究工作I～IIIA期ER/PR-阴性结核病绝经当年年岁＜50的病患者（PT），可以不能接受复发，被随机分派不能接受基准含常和复发联合行动或者不联合行动每年初戈舍瑞林（GN）3.6mg SQ 开始1周紧接著首次复发静脉注射。主要站起是2年的POF，界定为之当年有6个年初的闭经和绝经后FSH。其他站起以外妊娠和存活期。站起通过对整体心理因素（年岁和复发可行性）同步进行多变量紧接更改来归纳。在2004年2年初和2011年5年初密切关系，257则有病患者被招募。其里面218则有病患者可应用于审核，62%有非常简单的主要站起图表。试验里面撤出（n=83）主要是由于死亡（n=29）或缺较少FSH图表。根据整体心理因素（P＜0.05），按照组间没有信息丢失图表的说服力论据。基准化疗组的POF率为22%，GN组为8%（OR=0.30，95% CI：0.10～0.87，P=0.03[未更改归纳]；OR=0.36，95% CI：0.11～1.14，P=0.08[更改的logistic紧接归纳]）。在敏感度归纳里面，具体2年POF更为开放，由于闭经或者FSH升高，基准化疗组里面有45%，GN组里面有20%出现POF（OR=0.29，95% CI：0.12～0.70，P=0.006）。基准化疗组里面有13则有孕妇，GN组22则有（OR=2.22,95% CI：1.00～4.92，P=0.05）。DFS和OS在GN组较为良好（Cox紧接，以外分段：HR=0.49，95% CI：0.24～0.97，P=0.04；HR=0.43，95% CI：0.18～1.00，P=0.05）。LHRH完全相同物给药剂联合行动复发与较较少的POF和更多的妊娠具有相关性。在科学性归纳里面，绝经当年ER-阴性结核病获得戈舍瑞林与DFS和OS的提高相关。ASCO观点：“沿用子代是质量存活护理的关键组成部分，”Patricia Ganz副教授（ASCO专家）说。“这项研究工作为结核病中年成年人公共安全合理的化疗作法透过了说服力论据，这种可行性可以沿用**功能和妊娠的意味著性。”研究工作背景S0230/POEMS研究工作断定，将一种血清素抑制物戈舍瑞林加进到基准复发可行性里面，对最初血清素细胞因子-阴性结核病成年人是一种沿用子代的合理方法。在该项研究工作里面，复发里面不能接受戈舍瑞林的成年人，与只不能接受复发的成年人相比较，有64%不太意味著转变为**早衰，并且她们更有意味著获得成功孕妇。在戈舍瑞林组的成年人里面，存活期也有强化：50%的成年人在不能接受复发后还有意味著存活者4年，与那些基准组的病患者对比。“沿用子代在确诊为腺帕金森氏症的中年成年人里面，是一个相似而关键的难题，这些断定为结核病，或者其它腺帕金森氏症成年人透过了一种最简单的新选择，”研究工作的主要作者Halle Moore副教授（Cleveland诊所医生）说。“戈舍瑞林不仅是倾斜度公共安全而且合理，因为在不能接受复发后，它为孕妇和产出一个健康宝宝减小了机时会。”**衰竭（OF）——在本项研究工作里面界定为年初经期暂时和效粘液血清素（FSH）的绝经后水平——是复发的相似副作用。OF高风险远大于复发的繁多和静脉注射，以及病患者年岁和复发时意味著的**短周期（每年初**里面**成年期）。戈舍瑞林和完全相同的效血清素血清素-释放血清素（LHRH）完全相同物时会暂时重新启动**功能，基本是让病患者进入绝经后状态。根据推论，这时会保障粘液防止复发烧伤。这些抗生素被国际上应用于管控不孕妇程序的定点**，则有如人体内授精。LRHR抗生素也国际上用作晚期腺癌和**腺癌的血清素化疗。原文简介Phase III trial (Prevention of Early Menopause Study [POEMS]-SWOG S0230) of LHRH og during chemotherapy (CT) to reduce ovarian failure in early-stage, hormone receptor-negative breast cancer: An international Intergroup trial of SWOG, IBCSG, ECOG, and CALGB (Alliance).（Abstract#LBA505）